الزامات قانونی و فرآیندهای اجرای صندوق بیماران خاص اعلام شد
تاریخ انتشار: ۱۹ آذر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۵۷۸۰۹۱
ایسنا/اردبیل مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل با اشاره به الزامات قانونی و فرآیندهای اجرای صندوق بیماران خاص گفت: بیماران خاص و صعبالعلاج برای بهرهمندی از بستههای خدماتی بیمه به سامانه شهروندی مراجعه کنند.
سید وحید خلیل اللهی ۱۹ آذر در نشست با خبرنگاران با اشاره به الزامات قانونی و فرآیندهای اجرایی این صندوق خاطرنشان کرد: ایجاد صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج با تصویب اساسنامه توسط هیأت وزیران و با تخصیص ۵ هزار میلیارد تومان هزینههای درمانی و تصویب ۲ هزار میلیارد تومان تسهیلات قرض الحسنه در اردبیل نیز عملیاتی شد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
مدیرکل بیمه سلامت اردبیل گفت: تمامی بیماران خاص و صعب العلاج مشمول این صندوق می شود به طوری که بیمه بودن مشمولین توسط یکی از سازمانهای بیمه گر پایه ضروری است و مزایای این صندوق مازاد بر تعهدات بیمه پایه و تکمیلی میباشد.
خلیل اللهی تأمین مالی صندوق اعم از ارتقای سلامت، خدمات پیشگیرانه، تشخیصی و درمانی، بازتوانی و توانبخشی، تسکینی، پرستاری و درمان در منزل و … را از وظایف این صندوق برشمرد و بیان کرد: بررسی و تعیین مبلغ پرونده درمانی بیمه شدگان متقاضی اعتبارات خارج از شمول ضوابط و معرفی واجدین شرایط تسهیلات بانک به کارگروه استان طبق دستورالعمل بانک مرکزی از فعالیتهای تعریف شده برای این صندوق است.
خلیل اللهی پیشنهاد افزایش بیماری جدید صعب العلاج به لیست ۱۰۷ تایی بیماران صعب العلاج را یادآور شد و گفت: پرداخت سهم بیمه پایه و بیمه تکمیلی از محل این صندوق ممنوع است.
مدیرکل بیمه سلامت استان اردبیل گفت: پرداخت هزینههای بیماران صعب العلاج و خاص از مسیر سامانههای الکترونیکی است به طوری که در حال حاضر بسته خدمتی ۹ نوع بیماری در سامانههای الکترونیکی تعریف شده و ۲۷ بیماری در دست اقدام است که نهایتاً ۴۴ نوع بیماری در سامانهها تعریف خواهد شد.
خلیل اللهی با بیان اینکه بیماران صعب العلاج باید در سامانههای الکترونیکی نشان دار شوند، اضافه کرد: با تعریف بیماری و نشان دار شدن بیمار در سامانه اغلب هزینههای این بیماران حتی در بخش خصوصی به عهده سازمان بیمه خواهد بود.
مدیرعامل صندوق بیماری خاص و صعب العلاج استان اردبیل با تشریح وظایف کمیته استانی صندوق بیماران خاص و صعب العلاج اضافه کرد: بررسی و تعیین مبلغ پرونده درمانی بیمه شدگان متقاضی اعتبارات خارج از شمول ضوابط، معرفی واجدین شرایط تسهیلات بانک به کارگروه استان طبق دستورالعمل بانک مرکزی و پیشنهاد افزایش بیماری جدید صعب العلاج به لیست ۱۰۷ موردی بیماران صعب العلاج از جمله این وظایف است.
وی با بیان اینکه پوشش صندوق در خصوص تأمین اجتماعی و نیروهای مسلح به زودی اعلام میشود، اضافه کرد: پوشش ۱۰۰ درصدی تعرفه دولتی خدمات بستری بیماران EB ، SM ، CF و موکوپلی ساکاریدوز، پوشش ۱۰۰ درصدی داروهای Nusinersen و Risdiplam برای بیماران SMA و پوشش ۱۰۰ درصدی داروهای MS که پیش از این ۷۹ تا ۹۷ بود، نمونههای اعمال شده در سامانههای الکترونیکی بیمه سلامت است.
مدیرعامل صندوق بیماری خاص و صعب العلاج استان اردبیل از شهروندانی که دچار بیماری صعب العلاج و خاص هستند خواست؛ با مراجعه به سامانه شهروندی بیمه از مزایا و خدمات صندوق بیماری خاص و صعب العلاج استان اردبیل بهره مند شوند.
انتهای پیام
منبع: ایسنا
کلیدواژه: استانی اجتماعی سازمان بیمه سلامت داروهای بیماران خاص استانی اجتماعی استانی اقتصادی استانی فرهنگی و هنری استانی شهرستانها سامانه های الکترونیکی بیماران صعب العلاج خاص و صعب العلاج استان اردبیل صندوق بیماری بیماران خاص بیمه سلامت خلیل اللهی
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۵۷۸۰۹۱ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
درآمد ۱۰۰۰ میلیاردی دانشگاه علوم پزشکی مشهد از گردشگری سلامت در ۱۴۰۲
به گزارش خبرگزاری صدا و سیما، مرکز خراسان رضوی، مدیر گردشگری سلامت دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: در سال گذشته ۸۲ هزار و ۵۲۴ بیمار خارجی در مشهد ویزیت کردهایم که بابت آنها حدود ۱۰۰۰ میلیارد تومان درآمد داشتهایم.
داوود خوششکن افزود: بیشترین بیماران را بیمارستانهای رضوی، چشمبینا، امام رضا (ع)، خاتم و قائم ویزیت کردهاند. بیماریهای ارتوپدی و تروما، زنان و زایمان، بیماریهای چشمی، بیماریهای قبلی، اورلوژی و جراحیهای عمومی به ترتیب مورد اولویت گردشگران سلامت در مشهد بوده است.
مدیر گردشگری سلامت دانشگاه علوم پزشکی مشهد گفت: البته در مشهد بیماران افغانستانی زیادی داریم که مدرک تبعیت کشور را ندارند، از همین رو این بیماران را گردشگر سلامت محسوب میکنیم. به همین دلیل مراجعه به بخش ارتوپدی و تروما بالا است. البته تعرفهای که از این نوع بیماران دریافت میکنیم، تعرفه گردشگری است.
خوششکن افزود: در سال گذشته از ۹۵ ملیت در مشهد بیمار داشتیم که نسبت به سال ۱۴۰۱ پیشرفت بیشتری داشته است. بیشترین بیماران ما از کشورهای افغانستان، عراق، ترکمنستان، بحرین، تاجیسکتان، کویت و عربستان سعودی بوده است. رشد بیماران ترکمنستان بسیار چشمگیر بوده است.
وی در خصوص جایگاه دانشگاه علوم پزشکی مشهد در جذب گردشگران سلامت در کشور گفت: مشهد رتبه نخست جذب بیماران خارجی در کشور را دارد. پس از مشهد شهرهای قم، کرمان، اصفهان و شیراز در رتبههای بعدی قرار دارند.